Folgeereignis
Informationsobjekt-ID:1159
Kategorie:Dokumente & Vorgänge
Allgemeines
Zugehöriges Register
Merkmale
- Merkmal-ID
- 20227
- Beschreibung
Gibt an, ob nur das Jahr des Datums sicher bekannt ist (M), ob Jahr und Monat sicher bekannt sind (T) bzw. ob weder Jahr noch Monat sicher bekannt sind (V). Wichtig: Die Angabe Tag wird von den Registern grundsätzlich nicht ans ZfKD übermittelt. Das ZfKD legt den Tag auf einen beliebigen Wert fest (i. d. R. 15), so dass immer ein Datum im Format Jahr-Monat-Tag vorliegt.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20228
- Beschreibung
Datum der letzten Untersuchung zur Einschätzung des Tumorstatus.
Angabe im Format YYYY-MM-DD.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20229
- Beschreibung
Ausgabe der TNM, die für die Beurteilung des Tumorstadiums verwendet wurde.
Angabeoptionen sind:
6 = 6. Auflage TNM;
7 = 7. Auflage TNM;
8 = 8. Auflage TNM
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20230
- Beschreibung
Gibt an, ob das Tumorstadium vor oder nach bzw. während der initialen multimodalen Therapie beurteilt wurde.
Angabeoptionen sind:
y = Klassifikation erfolgte nach einer initialen multimodalen Therapie;
(leer) = Klassifikation erfolgte vor einer initialen multimodalen Therapie oder es hat keine initiale multimodale Therapie stattgefunden
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20231
- Beschreibung
Gibt an, ob das Tumorstadium eines Rezidivs beurteilt wurde.
Angabeoptionen sind:
- r = Klassifikation erfolgte zur Beurteilung eines Rezidivs;
- (leer) = „native“ Klassifikation vor Eintreten eines Rezidivs
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20232
- Beschreibung
Gibt an, ob das Tumorstadium durch Autopsie festgestellt wurde.
Angabeoptionen sind:
- a = Klassifikation erfolgte durch Autopsie;
- (leer) = Klassifikation erfolgte klinisch und/oder pathologisch
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20233
- Beschreibung
Beschreibt die Ausdehnung des Primärtumors. Klassifikation nach TNM entsprechend Tumorentität.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20234
- Beschreibung
Beschreibt das Ausmaß regionärer Lymphknotenmetastasen. Klassifikation nach TNM entsprechend Tumorentität.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20235
- Beschreibung
Beschreibt das Vorliegen von Fernmetastasen. Klassifikation nach TNM.
Angabeoptionen sind:
- M-Stadium, teilweise entitätsspezifisch;
- M0 = keine Fernmetastasen;
- M1 = Fernmetastasen
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20236
- Beschreibung
Gibt an, ob das T-Stadium klinisch, histopathologisch oder mittels Ultraschall bestimmt wurde.
Angabeoptionen sind:
- c = T-Stadium wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht;
- p = T-Stadium wurde durch histopathologische Untersuchung festgestellt;
- u = T-Stadium wurde mittels Ultraschall festgestellt (Unterkategorie von "c");
- (empty) = wird als "c" interpretiert
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20237
- Beschreibung
Gibt an, ob das N-Stadium klinisch, histopathologisch oder mittels Ultraschall bestimmt wurde.
Angabeoptionen sind:
- c = N-Stadium wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht;
- p = N-Stadium wurde durch histopathologische Untersuchung festgestellt;
- u = N-Stadium wurde mittels Ultraschall festgestellt (Unterkategorie von "c");
- (empty) = wird als "c" interpretiert
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20238
- Beschreibung
Gibt an, ob das M-Stadium klinisch, histopathologisch oder mittels Ultraschall bestimmt wurde.
Angabeoptionen sind:
- c = M-Stadium wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht;
- p = M-Stadium wurde durch histopathologische Untersuchung festgestellt;
- u = M-Stadium wurde mittels Ultraschall festgestellt (Unterkategorie von "c");
- (empty) = wird als "c" interpretiert
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20239
- Beschreibung
Kennzeichnet Vorhandensein multipler Primärtumoren in einem anatomischen Bezirk.
Angabeoptionen sind:
- m = multiple Tumoren ohne Angabe der Zahl;
- (n) = Anzahl der multiplen Tumoren;
- (leer) = keine multiplen Tumoren
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20240
- Beschreibung
Beschreibt das Ausmaß der Lymphgefäßinvasion.
Angabeoptionen sind:
- LX = Lymphgefäßinvasion kann nicht beurteilt werden;
- L0 = keine Lymphgefäßinvasion;
- L1 = Lymphgefäßinvasion
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20241
- Beschreibung
Beschreibt das Ausmaß der Veneninvasion.
Angabeoptionen sind:
- VX = Veneninvasion kann nicht beurteilt werden;
- V0 = keine Veneninvasion;
- V1 = mikroskopische Veneninvasion;
- V2 = makroskopische Veneninvasion
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20242
- Beschreibung
Beschreibt das Ausmaß der Perineuralinvasion.
Angabeoptionen sind:
- PnX = perineurale Invasion kann nicht beurteilt werden;
- Pn0 = keine perineurale Invasion;
- Pn1 = perineurale Invasion
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20243
- Beschreibung
Bei Vorliegen eines Hodentumors: Beschreibt die Erhöhung von Serumtumormarkern.
Angabeoptionen sind:
- SX = Werte der Serumtumormarker nicht verfügbar oder entsprechende Untersuchungen nicht vorgenommen;
- S0 = Serumtumormarker innerhalb der normalen Grenzen;
- S1-S3 = Serumtumormarker erhöht
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20244
- Beschreibung
UICC-Stadium nach TNM-Klassifikation. Beschreibt die Verbreitung der Tumorerkrankung im Körper.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20245
- Beschreibung
Name bzw. Typ sonstiger verwendeter Klassifikation(en).
Beispiele sind z. B. Ann-Arbor-Klassifikation, WHO Classification of CNS Tumors oder AJCC.
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20246
- Beschreibung
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20247
- Beschreibung
Gesamtbeurteilung der Erkrankung unter Berücksichtigung aller Manifestationen.
Angabeoptionen sind:
- V = Vollremission;
- T = Teilremission;
- K = keine Änderung;
- P = Progression;
- D = divergents Geschehen;
- B = klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR);
- R = Vollremission mit residualen Auffälligkeiten;
- Y = Rezidiv;
- U = Beurteilung nicht möglich;
- X = fehlende Angaben
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20248
- Beschreibung
Beurteilung der Erkrankung im Bereich des Primärtumors.
Angabeoptionen sind:
- K = kein Tumor nachweisbar;
- T = Tumorreste (Residualtumor);
- P = Tumorreste (Residualtumor) Progress;
- N = Tumorreste (Residualtumor) No Change;
- R = Lokalrezidiv;
- F = fraglicher Befund;
- U = unbekannt;
- X = fehlende Angabe
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20249
- Beschreibung
Beurteilung der Situation im Bereich der regionären Lymphknoten.
Angabeoptionen sind:
- K = kein Lymphknotenbefall nachweisbar;
- T = bekannter Lymphknotenbefall, Residuen;
- P = bekannter Lymphknotenbefall, Progress;
- N = bekannter Lymphknotenbefall, No Change;
- R = neu aufgetretenes Lymphknotenrezidiv;
- F = fraglicher Befund;
- U = unbekannt;
- X = fehlende Angabe
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20250
- Beschreibung
Beurteilung der Situation im Bereich der Fernmetastasen. "R" beschreibt eine Situation, in der zuvor Metastasenfreiheit bestanden hat oder durch Therapie erreicht wurde. "P" beschreibt neu hinzukommende (zu bereits bestehenden) Fernmetastasen.
Angabeoptionen sind:
- K = keine Fernmetastasen nachweisbar;
- T = Fernmetastasen, Residuen;
- P = Fernmetastasen, Progress;
- N = Fernmetastasen, No Change;
- R = neu aufgetretene Fernmetastase(n) bzw. Metastasenrezidiv;
- F = fraglicher Befund;
- U = unbekannt;
- X = fehlende Angabe
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend
- Merkmal-ID
- 20251
- Beschreibung
Beschreibt die Lokalisation der Fernmetastase(n).
Angabeoptionen sind:
- PUL = Lunge;
- OSS = Knochen;
- HEP = Leber;
- BRA = Hirn;
- LYM = Lymphknoten;
- MAR = Knochenmark;
- PLE = Pleura;
- PER = Peritoneum;
- ADR = Nebennieren;
- SKI = Haut;
- OTH = Andere Organe;
- GEN = Generalisierte Metastasierung
- Pflichtangabe
- Bedingt verpflichtend