Die Versicherungsnummer setzt sich wie folgt zusammen: (2 Stellen), Geburtstag (2), Geburtsmonat (2), Geburtsjahr (2), Alphazeichen mit dem ersten Buchstaben des Familiennamens bzw. Geburtsnamens (1), Seriennummer (2), Prüfziffer (1).

Angabe von: Geldinstitut, IBAN, Kontoinhaber/in falls abweichend.

Anschrift der (eigenen) Praxis bzw. Anschrift des Arbeitgebers